АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА СОЧИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 17 декабря 2014 г. № 2575

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОРОДА СОЧИ
"РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА-КУРОРТА СОЧИ
НА 2015 - 2017 ГОДЫ"
Список изменяющих документов
(в ред. Постановлений администрации города Сочи
от 17.08.2015 № 2379, от 01.12.2015 № 3375)

В целях выполнения Федерального закона от 7 мая 2013 года № 104-ФЗ "О внесении изменений в Бюджетный кодекс Российской Федерации и отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием бюджетного процесса" и в соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации постановляю:
1. Утвердить муниципальную программу города Сочи "Развитие здравоохранения города-курорта Сочи на 2015 - 2017 годы" (прилагается).
2. Управлению информации и аналитической работы администрации города Сочи (Пшениснова) опубликовать настоящее Постановление в средствах массовой информации.
3. Управлению информационных ресурсов администрации города Сочи (Гусев) разместить настоящее Постановление на официальном сайте администрации города Сочи в сети Интернет.
4. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Главы города Сочи И.В. Романец.
5. Постановление вступает в силу с 1 января 2015 года, но не ранее дня его официального опубликования, вступления в силу решения Городского Собрания Сочи о бюджете города Сочи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, предусматривающего соответствующее финансирование в 2015 году муниципальной программы города Сочи "Развитие здравоохранения города-курорта Сочи на 2015 - 2017 годы".

Исполняющий обязанности
Главы города Сочи
А.Н.РЫКОВ





Приложение
к Постановлению
администрации города Сочи
от 17.12.2014 № 2575

МУНИЦИПАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОРОДА СОЧИ
"РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА-КУРОРТА СОЧИ
НА 2015 - 2017 ГОДЫ"
Список изменяющих документов
(в ред. Постановлений администрации города Сочи
от 17.08.2015 № 2379, от 01.12.2015 № 3375)

ПАСПОРТ
муниципальной программы города Сочи
"Развитие здравоохранения города-курорта Сочи
на 2015 - 2017 годы"

Наименование программы
Муниципальная программа города Сочи "Развитие здравоохранения города-курорта Сочи на 2015 - 2017 годы" (далее - программа)
Координатор муниципальной программы
Управление здравоохранения администрации города Сочи
Координатор подпрограмм муниципальной программы
Управление здравоохранения администрации города Сочи
Подпрограммы муниципальной программы
"Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи";
"Совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи, медицинской эвакуации";
"Кадровое обеспечение системы здравоохранения";
"Совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях";
"Компенсация расходов, связанных с оказанием в 2015 году медицинской помощи гражданам Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации"
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
Цели муниципальной программы
Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки
Задачи муниципальной программы
Увеличение продолжительности активной жизни населения города-курорта Сочи за счет формирования здорового образа жизни, профилактики и раннего выявления заболеваний;
совершенствование системы оказания специализированной, медицинской помощи, скорой медицинской помощи, медицинской эвакуации;
совершенствование кадрового обеспечения системы здравоохранения города-курорта Сочи;
совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях;
компенсация расходов, связанных с оказанием в 2015 году медицинской помощи гражданам Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
Целевые показатели муниципальной программы
Смертность от всех причин;
материнская смертность;
младенческая смертность;
смертность детей в возрасте 0 - 17 лет;
смертность от болезней системы кровообращения;
смертность от новообразований (в том числе от злокачественных);
смертность от туберкулеза;
заболеваемость туберкулезом;
средняя длительность лечения больного в стационаре
Этапы и сроки реализации муниципальной программы
Муниципальная программа реализуется с 2015 года по 2017 год
в два этапа:
1-й этап: 2015 год;
2-й этап: 2016 - 2017 годы
Объемы финансирования муниципальной программы
Всего - 1525480 тыс. рублей, в том числе по годам:
2015 год - 539680,8 тыс. рублей;
2016 год - 492899,6 тыс. рублей;
2017 год - 492899,6 тыс. рублей;
из средств федерального бюджета - 75591,1 тыс. рублей, в том числе по годам:
2015 год - 75591,1 тыс. рублей;
из средств краевого бюджета - 1449626,4 тыс. рублей, в том числе по годам:
2015 год - 463827,2 тыс. рублей;
2016 год - 492899,6 тыс. рублей;
2017 год - 492899,6 тыс. рублей;
из средств местных бюджетов - 262,5 тыс. рублей, в том числе по годам:
2015 год - 262,5 тыс. рублей;
по подпрограмме "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи": всего - 1239034,8 тыс. рублей (с 2015 года по 2017 год);
по подпрограмме "Совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи, медицинской эвакуации": всего - 24742,2 тыс. рублей (с 2015 года по 2017 год);
по подпрограмме "Кадровое обеспечение системы здравоохранения": всего - 5250,9 тыс. рублей (2015 год);
по подпрограмме "Совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях": всего - 253099,6 тыс. рублей (с 2015 года по 2017 год);
по подпрограмме "Компенсация расходов, связанных с оказанием в 2015 году медицинской помощи гражданам Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации": всего - 3352,5 тыс. рублей (2015 год)
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
Контроль за исполнением муниципальной программы
Осуществляет администрация города Сочи

1. Характеристика текущего состояния здоровья
населения и сферы здравоохранения Краснодарского края

Здоровье жителей города Сочи как социально-экономическая категория является неотъемлемым фактором трудового потенциала общества и представляет собой основной элемент национального богатства как Краснодарского края, так и России в целом. Ценность здоровья как важнейшего ресурса, необходимого для производства материальных и культурных благ, определяется современными тенденциями снижения воспроизводства населения, процессом его старения.
Основной целевой установкой муниципальной программы является создание необходимых условий для сохранения здоровья жителей города Сочи. Достижение указанной цели требует обеспечения доступности профилактики, диагностики и лечения заболеваний с использованием современных медицинских изделий, а также качественной и эффективной лекарственной терапии.
Город Сочи - один из крупных по численности населения городов Краснодарского края, в котором проживает более 470 тыс. человек.
Проводимые в городе Сочи мероприятия по реорганизации и модернизации системы здравоохранения, повышению качества жизни и доступности медицинской помощи позволили улучшить показатели здоровья жителей курорта.
С 2011 по 2013 год отмечается снижение показателей смертности:
общей смертности - на 14 процентов (с 13,6 на 1000 населения в 2011 году до 11,7 в 2013 году);
смертности от болезней системы кровообращения - на 21,4 процента (с 822,2 на 100 тысяч населения в 2011 году до 646,4 в 2013 году);
смертности от новообразований - на 42,3 процента (со 190,1 на 100 тысяч населения в 2011 году до 109,6 в 2013 году);
смертности от неестественных причин - на 5,1 процента (со 154,0 на 100 тысяч населения в 2011 году до 146,2 в 2013 году);
смертность населения в трудоспособном возрасте увеличилась на 1,5 процента (с 6,7 на 1000 населения соответствующего населения в 2011 году до 6,8 в 2013 году).
В структуре смертности населения города Сочи наибольшую долю составляют болезни системы кровообращения, на которые приходится около 56,6 процента всех случаев смерти, внешние причины смерти (12,8 процента) и новообразования (9,6 процента). С 2009 года показатель материнской смертности остается на нулевом уровне (по России: 2012 год - 15,3), показатель младенческой смертности снизился с 4,7 в 2011 г. до 4,2 в 2013 г. на 1000 родившихся (по России: 2012 год - 8,7).
Отмечается положительная динамика и по показателям выхода населения города Сочи на инвалидность. С 2011 года по 2013 год удалось снизить уровень первичного выхода на инвалидность всего населения на 24 процента (с 47,5 на 10 тысяч населения в 2011 году до 36,1 в 2013 году), взрослого населения - на 23 процента (с 51,2 в 2011 году до 39,4 в 2013 году), трудоспособного населения - на 19 процентов (с 22,4 в 2011 году до 18,2 в 2013 году), детей до 17 лет включительно - на 3 процента (с 19,8 в 2011 году до 19,2 в 2013 году).
Среди трудоспособного населения основными причинами выхода на инвалидность являются болезни системы кровообращения (в 2013 году - 42%) и опорно-двигательного аппарата (в 2013 г. - 20%).
В результате проводимой в городе Сочи большой работы по активному выявлению заболеваний среди населения (работа центров здоровья, диспансеризация населения, улучшение работы амбулаторно-поликлинического звена, в том числе по обеспечению доступности медицинской помощи на селе, проведение в городе профилактических мероприятий в рамках губернаторской стратегии "Будьте здоровы!" - "Дни здоровья", "Кардиодесант", "Онкопатруль") первичная заболеваемость населения города Сочи с 2011 года по 2013 год выросла на 21,9 процента (с 698,8 до 852,05 на 1000 населения); рост первичной заболеваемости в целом по Российской Федерации составил 3,3 процента. Рост уровня первичной заболеваемости взрослого населения отмечается в основном за счет новообразований (на 25 процентов), болезней глаза и придатков (на 25,1 процента), болезней органов пищеварения (на 16,4 процента), болезней костно-мышечной системы (на 31,6 процента) и травм, отравлений и других причин (на 10,7 процента).
Для оказания качественной и доступной медицинской помощи в городе Сочи функционирует двухуровневая система оказания медицинской помощи населению, в соответствии с которой все медицинские организации города Сочи, оказывающие медицинскую помощь взрослому и детскому населению, распределены по уровням:
1-й уровень - медицинские организации, оказывающие преимущественно первичную медико-санитарную, в том числе первичную специализированную медицинскую помощь, а также специализированную медицинскую помощь (городские больницы (далее - ГБ), участковые больницы (далее - УБ) и их структурные подразделения, городские поликлиники);
2-й уровень - медицинские организации (ГБ), имеющие в своей структуре специализированные межмуниципальные отделения и (или) межмуниципальные центры (сосудистые, травматологические и иные), а также районные и городские диспансеры и многопрофильные городские больницы, оказывающие преимущественно специализированную медицинскую помощь в экстренной и неотложной форме, - медицинские организации.
На территории города Сочи в круглосуточных стационарах (подведомственных управлению здравоохранения города Сочи) коечный фонд на конец 2013 года составил 2230 коек, показатель обеспеченности - 50,08 на 10 тысяч населения, что ниже, чем в среднем по России (по России - 88).
В городе Сочи амбулаторную помощь оказывают 9 самостоятельных амбулаторных учреждений и 5 структурных подразделений при больничных учреждениях, количество терапевтических врачебных участков в сравнении с 2009 годом остается на прежнем уровне, количество комплексных участков увеличилось в 1,5 раза. На начало 2013 года в городе функционирует 183 терапевтических участка (2011 год - 184, в том числе 11 комплексных (2011 год - 5), 6 участков врачей общей практики (2011 год - 6) и 72 педиатрических участка.
В настоящее время на территории города Сочи функционирует 1 офис врача общей практики (далее - ВОП).
В городе Сочи особое внимание уделяется доступности и качеству оказания медицинской помощи сельским жителям. На начало 2013 года в сельской местности города Сочи оказывали медицинскую помощь: одна УБ и врачебные амбулатории, входящие как структурные подразделения в состав учреждений здравоохранения, и 40 фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП).
В рамках проведения первичной и вторичной профилактики в городе Сочи функционируют центры и кабинеты медицинской профилактики, центры здоровья для взрослого и детского населения.
С 2008 года в Краснодарском крае реализуется губернаторская стратегия "Будьте здоровы!", которая на сегодняшний день объединила 5 крупных профилактических проектов, направленных на формирование у жителей края навыков здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака: "Дни здоровья на Кубани", "Кардиодесант. Пять миллионов здоровых сердец", "Онкопатруль", "Здоровая Кубань: медицинские учреждения, свободные от табачного дыма", "Кубань вне зависимости", в которых город Сочи принимает активное участие.
Особое внимание в городе Сочи уделяется развитию стационарозамещающих технологий как наименее ресурсоемкому, приближенному к населению виду помощи. В городе Сочи на 01.10.2014 функционирует всего 367 коек дневных стационаров, в том числе при стационарах - 272 койки (12,1 процента от общего коечного фонда), и 206 коек дневных стационаров при амбулаторно-поликлинических учреждениях (9,2 процента).
В городе Сочи работает одна самостоятельная станция скорой медицинской помощи (далее - СМП) и 4 подстанции, все оснащены системой ГЛОНАСС, работает 42 бригады СМП, из них 15 - общеврачебных, 12 - специализированных и 17 - фельдшерских. Оснащение СМП составляет 47 автомобилей СМП, из которых 11 - со сроком эксплуатации менее 3-х лет.
В городе Сочи развивается неотложная помощь при амбулаторно-поликлинической службе - функционируют пункты неотложной помощи в 8 амбулаторно-поликлинических учреждениях и подразделениях городских больниц.
В городе Сочи внедряются региональные и федеральные стандарты оказания как стационарной, так и амбулаторной медицинской помощи по наиболее актуальным нозологиям (кардиология, ревматология, неврология, хирургия, травматология, онкология, инфекция, педиатрия, акушерство и гинекология). Во всех медицинских организациях города Сочи медицинская помощь оказывается по системе законченного случая.
Ключевой проблемой, до сих пор не получившей кардинального решения, является недостаточная обеспеченность отрасли квалифицированным персоналом. В городе Сочи по состоянию на 1 января 2014 года работает 1256 врачей и 2229 средних медицинских работников. Доля врачей в возрасте свыше 55 лет составляет 26,1 процента.
Прогнозируемое увеличение численности населения также негативно повлияет на прогноз динамики показателя обеспеченности населения медицинскими кадрами.
В 2014 году укомплектованность учреждений здравоохранения врачами по городу Сочи выросла по сравнению с показателем 2012 года с 66,9 до 77,3, укомплектованность врачами в поликлинике увеличилась с 66,2 в 2012 году до 78,4 в 2014 году.
Проводимые в городе Сочи мероприятия по модернизации здравоохранения позволили снизить дефицит медицинских кадров с 580 человек в 2012 году до 408 в 2014 году.
Установление выплат стимулирующего характера в соответствии с критериями и показателями оценки качества и напряженности труда медицинских работников реализует одно из основополагающих принципиальных условий новой системы оплаты - материальное стимулирование лучших работников и ограничение оплаты труда работающих неэффективно. Для этой цели в учреждениях здравоохранения формируется фонд материального стимулирования. Система оплаты труда в здравоохранении позволяет выстраивать уровень заработной платы по категориям персонала с учетом сложившейся в учреждении средней заработной платы.
В первом полугодии 2014 года средняя заработная плата по отрасли здравоохранения составила 28389 рублей, что на 9003 рубля больше 2012 года (19386 рублей), в том числе по категориям персонала: врачи - 37357 р., рост - на 47,8 процента (2012 год - 25268 р.); средний медицинский персонал - 28235 р., рост - на 55,9 процента (2012 год - 18103 р.); младший медицинский персонал - 17573 р., рост - на 35,7 процента (2012 год - 12945 р.).
Потенциальными причинами, формирующими недостаточную динамику в состоянии здоровья жителей города Сочи, являются:
недостаточная мотивация населения на соблюдение здорового образа жизни;
высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курение, злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков, недостаточная двигательная активность, нерациональное, несбалансированное питание и ожирение);
высокая распространенность биологических факторов риска неинфекционных заболеваний (артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная масса тела и ожирение);
недостаточность условий для ведения здорового образа жизни (недостаточность нормативной правовой базы для ограничения курения, злоупотребления алкоголем и употребления наркотиков, производства не соответствующих принципам здорового питания продуктов, а также для обеспечения необходимого уровня физической активности);
несвоевременное обращение за медицинской помощью;
недостаточная профилактическая активность в работе первичного звена здравоохранения, направленная на своевременное выявление заболеваний, патологических состояний и факторов риска, их обуславливающих;
несбалансированность коечного фонда по ряду профилей оказания медицинской помощи и недостаточно эффективное его использование;
недостаточное развитие стационарозамещающих технологий;
недостаточная унификация оснащения медицинских организаций в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи.
Таким образом, создание условий для повышения качества и доступности медицинской помощи жителям Краснодарского края, и в городе Сочи в том числе, с учетом демографической ситуации является приоритетным направлением муниципальной политики в сфере здравоохранения.

2. Цели, задачи, сроки и этапы муниципальной программы

Цели программы - обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.
Основными задачами в рамках программы являются:
увеличение продолжительности активной жизни населения города Сочи за счет формирования здорового образа жизни, профилактики и раннего выявления заболеваний;
совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи;
развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у жителей города Сочи;
совершенствование кадрового обеспечения системы здравоохранения города Сочи;
совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях.
Программа реализуется с 2015 года по 2017 год в два этапа:
1-й этап - структурные преобразования (2015 год);
2-й этап - развитие инновационного потенциала в здравоохранении (2016 - 2017 годы).
К 1 января 2015 года вступит в силу большая часть основных положений Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", что будет означать в целом завершение структурных реформ в здравоохранении, начатых в 2008 - 2009 годах.
Таким образом, к 2015 году будут созданы необходимые материально-технические и правовые предпосылки для перехода ко второму этапу реализации муниципальной программы - этапу инновационного развития здравоохранения.

3. Перечень отдельных мероприятий программы
с указанием источников и объемов финансирования,
сроков их реализации и муниципальных заказчиков

В рамках программы отдельных мероприятий вне подпрограмм не предусмотрено.


Наименование мероприятия
Срок реализации (год)
Объем финансирования (тыс. руб.)
в том числе (тыс. руб.)
Другие источники
федеральный бюджет
краевой бюджет
местный бюджет

Всего по программе
Всего
1525480
75591,1
1449626,4
262,5

2015
539680,8
75591,1
463827,2
262,5

2016
492899,6

492899,6


2017
492899,6

492899,6


1. Перечень мероприятий подпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"

Всего по подпрограмме
Всего
1239034,8

1239034,8


2015
390304,4

390304,4


2016
424365,2

424365,2


2017
424365,2

424365,2


1.1.
Организация оказания на территории города Сочи первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной), медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов
Всего
1239034,8

1239034,8


2015
390304,4

390304,4


2016
424365,2

424365,2


2017
424365,2

424365,2








2. Перечень мероприятий подпрограммы "Совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи, медицинской эвакуации"

Всего по подпрограмме
Всего
24742,2

24742,2


2015
8247,4

8247,4


2016
8247,4

8247,4


2017
8247,4

8247,4


2.1.
Предоставление мер социальной поддержки жертвам политических репрессий, труженикам тыла, ветеранам труда, ветеранам военной службы, достигшим возраста, дающего право на пенсию по старости, в бесплатном изготовлении и ремонте зубных протезов (кроме изготовленных из драгоценных металлов) в сложных клинических случаях зубопротезирования
Всего
23646

23646


2015
7882

7882


2016
7882

7882


2017
7882

7882


2.2.
Предоставление дополнительной денежной компенсации на усиленное питание доноров, безвозмездно сдавших кровь и (или) ее компоненты
Всего
1096,2

1096,2


2015
365,4

365,4


2016
365,4

365,4


2017
365,4

365,4


3. Перечень мероприятий подпрограммы "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"

Всего по подпрограмме
Всего
5250,9

4988,4
262,5

2015
5250,9

4988,4
262,5

2016





2017





3.1.
Обеспечение переподготовки и повышения квалификации работников муниципальных учреждений здравоохранения города Сочи
Всего
5250,9

4988,4
262,5

2015
5250,9

4988,4
262,5

2016





2017





4. Перечень мероприятий подпрограммы "Совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях"

Всего по подпрограмме
Всего
253099,6
72238,6
180861


2015
132525,6
72238,6
60287


2016
60287

60287


2017
60287

60287


4.1.
Предоставление мер социальной поддержки отдельным группам населения в обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, кроме групп населения, получающих инсулины, таблетированные сахароснижающие препараты, средства самоконтроля и диагностические средства либо перенесших пересадки органов и тканей, получающих иммунодепрессанты
Всего
253099,6
72238,6
180861


2015
132525,6
72238,6
60287


2016
60287

60287


2017
60287

60287


5. Перечень мероприятий подпрограммы "Компенсация расходов, связанных с оказанием в 2015 году медицинской помощи гражданам Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации"

Всего по подпрограмме
Всего
3352,5
3352,5



2015
3352,5
3352,5



2016





2017





5.1.
Компенсация расходов, связанных с оказанием в 2015 году скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в экстренной и неотложных формах при заболеваниях и состояниях, включенных в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и проведением профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям гражданам Украины и лицам без гражданства, постоянно проживавшим на территории Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке, за исключением лиц, признанных в установленном порядке беженцами
Всего
3352,5
3352,5



2015
3352,5
3352,5



2016





2017





(таблица в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)

Подпрограмма
"Профилактика заболеваний
и формирование здорового образа жизни.
Развитие первичной медико-санитарной помощи"

Практическая реализация перехода к здоровому образу жизни невозможна без приближения профилактической медицины к человеку. В этой связи приоритетным является обеспечение населения города Сочи, прежде всего здоровых людей и лиц с хроническими заболеваниями вне обострения, профилактической помощью шаговой доступности, выявление факторов риска и их коррекция.
Формирование у населения города Сочи ответственного отношения к своему здоровью, изменение модели поведения с рискованной на менее рискованную обеспечит не только профилактику инфекционных болезней, но и неинфекционных заболеваний. Так, отказ от табакокурения, злоупотребления алкоголем и употребления наркотиков, обеспечение условий для ведения здорового образа жизни, коррекция и регулярный контроль поведенческих и биологических факторов риска неинфекционных заболеваний на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях должны стать важнейшим направлением политики в области охраны здоровья.
Неинфекционные заболевания (болезни системы кровообращения, онкологические заболевания, болезни органов дыхания и сахарный диабет) являются причиной более 80 процентов всех смертей населения города Сочи, при этом 59,4 процента всех смертей обусловлены сердечно-сосудистыми заболеваниями. В основе развития неинфекционных заболеваний лежит единая группа факторов риска, связанных с нездоровым образом жизни (курение, низкая физическая активность, нерациональное питание, злоупотребление алкоголем).
Основой пропаганды здорового образа жизни наряду с информированием населения города Сочи о вреде потребления табака, нерационального и несбалансированного питания, низкой физической активности, злоупотребления алкоголем, употребления наркотиков и токсических веществ станет обучение навыкам соблюдения правил гигиены, режима труда и учебы. При этом приоритет будет отдан мерам не только своевременного выявления факторов риска и неинфекционных заболеваний, но и своевременной их коррекции.
При реализации настоящей подпрограммы планируется повышать эффективность первичной медико-санитарной помощи, оптимизировать совокупный коечный фонд, повышать эффективность стационарной помощи.
При реформировании системы первичной медико-санитарной помощи населению города Сочи планируется:
приблизить оказание медицинской помощи к сельскому населению;
провести модернизацию существующих медицинских учреждений и их подразделений;
выстроить потоки пациентов с формированием единых принципов маршрутизации;
продолжить развитие стационарозамещающих и выездных методов работы, неотложной помощи на базе поликлинических подразделений и совершенствовать принципы взаимодействия со стационарными учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи.

Подпрограмма
"Совершенствование системы оказания
специализированной медицинской помощи,
скорой медицинской помощи, медицинской эвакуации"

Для повышения доступности и качества медицинской помощи будет осуществляться реализация мероприятий, направленных на совершенствование организационной системы оказания специализированной медицинской помощи в виде предоставления мер социальной поддержки жертвам политических репрессий, труженикам тыла, ветеранам труда, ветеранам военной службы, достигшим возраста, дающего право на пенсию по старости, в бесплатном изготовлении и ремонте зубных протезов (кроме изготовленных из драгоценных металлов) в сложных клинических случаях зубопротезирования и предоставления дополнительной денежной компенсации на усиленное питание доноров, безвозмездно сдавших кровь и (или) ее компоненты.

Подпрограмма
"Кадровое обеспечение системы здравоохранения"

Эффективность функционирования системы здравоохранения города Сочи, доступность и качество медицинской помощи, оказываемой населению, зависят и от кадрового потенциала отрасли.
Учитывая актуальность проблемы дефицита врачебных кадров в городе Сочи, активно будут реализовываться мероприятия по повышению квалификации и профессиональной переподготовки, развитию целевого обучения, подготовке по программам послевузовского профессионального образования (интернатура, ординатура) с последующим трудоустройством выпускников, а также повышению укомплектованности кадров на селе за счет компенсационных выплат прибывшим на работу в село, выплат стимулирующего характера отдельным категориям работников, компенсационных выплат на возмещение расходов по оплате жилья, отопления и освещения специалистам учреждений здравоохранения города, работающим в селе.
В совокупности решение указанных задач позволит повысить качество подготовки медицинских специалистов, снизить уровень дефицита медицинских кадров и, как следствие, повысить качество оказываемой жителям города Сочи медицинской помощи.

Подпрограмма
"Совершенствование системы льготного лекарственного
обеспечения в амбулаторных условиях"


Основная цель подпрограммы - это удовлетворение потребности льготных категорий граждан в лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания (в соответствии с терапевтическими показаниями) в амбулаторных условиях, в том числе больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей (включенных в федеральный регистр больных и больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей).

Подпрограмма "Компенсация расходов, связанных с оказанием
в 2015 году медицинской помощи гражданам Украины,
вынужденно покинувшим территорию Украины
и прибывшим на территорию Российской Федерации"
(введен Постановлением администрации города Сочи
от 01.12.2015 № 3375)

Основная цель подпрограммы - это компенсация расходов, связанных с оказанием в 2015 году скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в экстренной и неотложных формах при заболеваниях и состояниях, включенных в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и проведением профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям гражданам Украины и лицам без гражданства, постоянно проживавшим на территории Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке, за исключением лиц, признанных в установленном порядке беженцами.

4. Обоснование ресурсного обеспечения
муниципальной программы

При реализации муниципальной программы предполагается привлечение финансирования из средств федерального, краевого бюджета и местного бюджета муниципального образования город-курорт Сочи Краснодарского края.
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
Всего на реализацию мероприятий муниципальной программы предусмотрено 1525480 тыс. рублей, в том числе по годам:
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
2015 год - 539680,8 тыс. рублей;
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
2016 год - 492899,6 тыс. рублей;
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
2017 год - 492899,6 тыс. рублей;
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
из средств федерального бюджета - 75591,1 тысячи рублей, в том числе по годам: 2015 год - 75591,1 тыс. рублей;
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
из средств краевого бюджета - 1449626,4 тыс. рублей, в том числе по годам:
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
2015 год - 463827,2 тыс. рублей;
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
2016 год - 492899,6 тыс. рублей;
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
2017 год - 492899,6 тыс. рублей;
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
из средств бюджета города Сочи - 262,5 тыс. рублей, в том числе по годам:
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
2015 год - 262,5 тыс. рублей.
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
Ресурсное обеспечение реализации муниципальной программы за счет средств краевого бюджета, планируемое с учетом ситуации в финансово-бюджетной сфере на федеральном и региональном уровнях, высокой экономической и социальной важности проблем, а также возможностей ее реализации с учетом действующих расходных обязательств и необходимых дополнительных средств, подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
Расчеты объемов финансирования мероприятий муниципальной программы подготовлены на основании данных мониторинга цен на выполнение работ и оказание услуг в соответствии со спецификой планируемых программных мероприятий с учетом индексов-дефляторов.
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)

5. Перечень целевых показателей муниципальной программы
с расшифровкой плановых значений по годам ее реализации

Эффективность реализации программы определяется степенью достижения целевых показателей программы. В результате реализации программы планируется:

Наименование целевого показателя реализации муниципальной программы
Единица измерения
2015 год
2016 год
2017 год
1.
Смертность от всех причин
на 1000 населения
12,1
12
11,9
2.
Материнская смертность
случаев на 100 тыс. родившихся живыми
15,9
15,9
15,8
3.
Младенческая смертность
случаев на 1000 родившихся живыми
5,2
5,0
4,8
4.
Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет
случаев на 10000 населения соответствующего возраста
5,54
5,53
5,52
5.
Смертность от болезней системы кровообращения
на 100 тыс. населения
685,0
677,2
663,0
6.
Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных)
на 100 тыс. населения
194,6
192,2
190,8
7.
Смертность от туберкулеза
на 100 тыс. населения
11,2
11,2
10,9
8.
Заболеваемость туберкулезом
на 100 тыс. населения
38,9
38,4
38,1
9.
Средняя длительность лечения больного в стационаре
дней
9,6
9,5
9,1

6. Механизм реализации муниципальной программы,
включающий в том числе методику оценки
эффективности муниципальной программы

Координатор муниципальной программы - управление здравоохранения администрации города Сочи - осуществляет текущее управление муниципальной программой и в процессе ее реализации:
организует координацию деятельности всех участников (муниципальные учреждения здравоохранения);
организует нормативно-правовое и методическое обеспечение реализации муниципальной программы;
осуществляет подготовку предложений по объемам и источникам средств реализации муниципальной программы на основании предложений участников муниципальной программы;
организует информационную и разъяснительную работу, направленную на освещение целей и задач муниципальной программы;
размещает информацию о ходе реализации и достигнутых результатах муниципальной программы на официальном сайте в сети Интернет;
готовит ежегодный доклад о ходе реализации муниципальной программы;
ежегодно, до 25 января года, следующего за отчетным, направляет в департамент экономики администрации города Сочи доклад о ходе выполнения программных мероприятий и эффективности использования финансовых средств;
ежемесячно, до 5-го числа (за исключением отчетного периода за год) представляет в департамент экономики администрации города Сочи и департамент по финансам и бюджету администрации города Сочи отчетность об объемах и источниках финансирования муниципальной программы в разрезе мероприятий. В случае расхождений между плановыми и фактическими значениями объемов финансирования и показателей эффективности муниципальной программы координатором муниципальной программы проводится анализ факторов и указываются причины, повлиявшие на такие расхождения;
осуществляет мониторинг и анализ отчетов участников мероприятий муниципальной программы;
осуществляет оценку социально-экономической эффективности, а также оценку целевых индикаторов и показателей реализации муниципальной программы в целом.
Управление здравоохранения администрации города Сочи:
заключает соглашения с муниципальными учреждениями, получателями субсидий на выполнение муниципального задания и иные цели, в установленном законодательством порядке;
осуществляет текущий контроль и анализ выполнения мероприятий;
осуществляет контроль за ходом реализации муниципальной программы в целом, а также осуществляет иные полномочия, установленные муниципальной программой;
несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств.
Финансовое обеспечение программы осуществляется в пределах выделенных средств краевого бюджета, предоставляемых в форме межбюджетных трансфертов и средств бюджета города Сочи.
Механизм реализации муниципальной программы предполагает предоставление из краевого бюджета субсидий городу Сочи в целях софинансирования расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления по вопросам местного значения и субвенций городу Сочи на выполнение переданных отдельных государственных полномочий.
Реализация мероприятий, по которым предусмотрено финансирование, осуществляется на основании муниципальных контрактов (договоров) на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для муниципальных нужд, заключенных в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года № 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Финансовое обеспечение деятельности казенных учреждений, подведомственных управлению здравоохранения администрации города Сочи, осуществляется за счет средств бюджета города Сочи в пределах лимитов бюджетных обязательств и бюджетных ассигнований, утвержденных в бюджете города Сочи на соответствующий финансовый год на эти цели.
Содержание и объемы финансирования мероприятий, реализуемых муниципальной программой, после проведения оценки их эффективности могут уточняться. Контроль за ходом выполнения муниципальной программы осуществляется администрацией города Сочи и Городским Собранием города Сочи.
Администрация города Сочи в лице управления здравоохранения администрации города Сочи осуществляет:
заключение соглашений с министерством здравоохранения Краснодарского края - главным распорядителем средств краевого бюджета;
согласование с министерством здравоохранения Краснодарского края возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования;
обеспечивает контроль за целевым использованием средств, выделяемых на реализацию программных мероприятий.
Методика оценки эффективности муниципальной программы координатором программы.
Эффективность реализации муниципальной программы оценивается на основе:
степени достижения целей и решения задач муниципальной программы путем сопоставления достигнутых значений целевых индикаторов и показателей муниципальной программы (подпрограммы) запланированным значениям целевых показателей муниципальной программы (подпрограммы) по формуле:



(для целевых индикаторов и показателей, желаемой тенденцией развития которых является снижение) и



(для показателей, желаемой тенденцией которых является рост), где:
Сд - степень достижения целевого индикатора и показателя,
Иф - фактическое значение целевого показателя,
Ип - плановое значение целевого показателя;
сопоставления фактически произведенных затрат на реализацию муниципальной программы (подпрограммы) в отчетном году с их плановыми значениями отдельно по каждому источнику ресурсного обеспечения по формуле:



Уф - степень достижения уровня финансирования муниципальной программы (подпрограммы),
Зф - фактически произведенные затраты на реализацию муниципальной программы (подпрограммы),
Зп - плановые значения затрат на реализацию муниципальной программы (подпрограммы);
оценки степени исполнения плана по реализации муниципальной программы путем сравнения фактических сроков реализации мероприятий плана по реализации муниципальной программы с запланированными сроками, а также сравнения фактически полученных результатов с ожидаемыми.
Управление здравоохранения администрации города Сочи ежегодно обобщает и анализирует статистическую и ведомственную отчетность по использованию финансовых средств и по показателям реализации муниципальной программы для представления информации в министерство здравоохранения Краснодарского края, департамент экономики администрации города Сочи, департамент по финансам и бюджету администрации города Сочи, а также для размещения этой информации на сайте администрации города Сочи и управления здравоохранения администрации города Сочи в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.
Оценка эффективности выполнения муниципальной программы проводится для обеспечения координатора муниципальной программы оперативной информацией о ходе и промежуточных результатах выполнения мероприятий и решения задач муниципальной программы. Результаты оценки эффективности используются для корректировки среднесрочных графиков выполнения мероприятий муниципальной программы и плана ее реализации.
Информация о ходе и промежуточных результатах выполнения муниципальной программы носит обобщенный характер, но является результатом расчета, а не отражением итогового состояния (недостоверна вследствие наличия временных лагов, накопленного действия предыдущих решений), то есть основывается на массиве первичных данных, что позволяет проводить анализ в случае получения неудовлетворительных оценок.
Управление здравоохранения администрации города Сочи до начала очередного года реализации муниципальной программы по каждому показателю реализации муниципальной программы (подпрограммы) устанавливает интервалы значений показателя, при которых реализация муниципальной программы характеризуется высоким уровнем эффективности, удовлетворительным уровнем эффективности или неудовлетворительным уровнем эффективности.
При высоком уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 95 процентов планового значения показателя на соответствующий год.
При удовлетворительном уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 75 процентов планового значения показателя на соответствующий год.
Оценка эффективности реализации муниципальной программы проводится управлением здравоохранения администрации города Сочи (координатором программы) ежегодно в установленные сроки.
Муниципальная программа считается реализуемой с высоким уровнем эффективности в следующих случаях:
значения 95 процентов и более целевых индикаторов и показателей муниципальной программы и ее подпрограмм входят в установленный интервал значений для отнесения муниципальной программы к высокому уровню эффективности;
не менее 95 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.
Муниципальная программа считается реализуемой с удовлетворительным уровнем эффективности в следующих случаях:
значения 80 процентов и более показателей муниципальной программы и ее подпрограмм входят в установленный интервал значений для отнесения муниципальной программы к высокому уровню эффективности;
не менее 80 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.
Если реализация муниципальной программы не отвечает указанным критериям, уровень эффективности ее реализации признается неудовлетворительным.

Начальник
управления здравоохранения
администрации города Сочи
М.А.ВАРТАЗАРЯН





Приложение № 1
к муниципальной программе города Сочи
"Развитие здравоохранения
города-курорта Сочи
на 2015 - 2017 годы"

ПОДПРОГРАММА
"ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ И ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА
ЖИЗНИ. РАЗВИТИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ"
Список изменяющих документов
(в ред. Постановления администрации города Сочи
от 17.08.2015 № 2379)

ПАСПОРТ
подпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование
здорового образа жизни. Развитие первичной
медико-санитарной помощи"

Наименование подпрограммы
Подпрограмма "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" (далее - подпрограмма)
Основание для разработки подпрограммы
Распоряжение Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 года № 2599-р
Разработчик подпрограммы
Управление здравоохранения администрации города Сочи
Координатор подпрограммы
Управление здравоохранения администрации города Сочи
Муниципальные заказчики, заказчики (или ответственные за выполнение мероприятий) и исполнители мероприятий подпрограммы
Управление здравоохранения администрации города Сочи и муниципальные учреждения отрасли здравоохранения города Сочи
Цели и задачи подпрограммы
Увеличение продолжительности активной жизни населения города Сочи за счет формирования здорового образа жизни, профилактики и раннего выявления заболеваний;
развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у жителей города Сочи;
реализация дифференцированного подхода к организации первичной медико-санитарной помощи;
осуществление профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей;
сохранение на спорадическом уровне распространенности управляемыми инфекционными заболеваниями
Сроки реализации подпрограммы
2015 - 2017 годы
Объемы и источники финансирования подпрограммы
общий объем финансирования подпрограммы составляет 1239034,8 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год - 390304,4 тысячи рублей;
2016 год - 424365,2 тысячи рублей;
2017 год - 424365,2 тысячи рублей;
из средств краевого бюджета - 1239034,8 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год - 390304,4 тысячи рублей;
2016 год - 42436,2 тысячи рублей;
2017 год - 424365,2 тысячи рублей
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 17.08.2015 № 2379)
Контроль за выполнением подпрограммы
Осуществляет управление здравоохранения администрации города Сочи

1. Содержание проблемы и обоснование
необходимости ее решения программными методами

В городе Сочи профилактическое направление определено как приоритетный принцип в сфере охраны здоровья граждан, проживающих на территории города Сочи. Его реализация обеспечивается путем разработки и реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни; осуществления санитарно-противоэпидемических мероприятий; мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними; проведению профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Система медицинской профилактики в городе Сочи представлена: МБУЗ города Сочи "Центр медицинской профилактики", 10 подразделениями медицинской профилактики в составе муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждений (7 отделениями и 3 кабинетами). В составе МБУЗ города Сочи "Центр медицинской профилактики" действует консультативно-оздоровительное отделение (Центр здоровья для взрослого населения). Количество посещений Центра здоровья составило: 2011 г. - 13378 чел., 2012 г. - 14875 чел., 2013 г. - 14605 человек. На конец 2013 года укомплектованность Центра здоровья штатами в целом составила 71%, врачами - 61%, средним медицинским персоналом - 94%. В 2013 году в Центре здоровья приняты 14605 человек. Охват населения осмотрами в Центре здоровья составил в 2013 году 3,3% от общего количества жителей города Сочи (краевой показатель - 3,4%). Среднее число посещений в день составило 53 человека в день, что выше краевого показателя (47 чел.). Из всех посещений Центра здоровья 6% составили повторные посещения для динамического наблюдения. Среди обследованных в Центре здоровья признано здоровыми 19%, у остальных - 81% - выявлены факторы риска и функциональные расстройства различной степени выраженности. Все посетители Центра здоровья получили рекомендации по профилактике факторов риска развития заболеваний, обучены основам здорового образа жизни. Из них 3058 посетителям (21%) рекомендовано обратиться к участковому врачу по месту жительства для проведения необходимого дообследования, установки диагноза и определения дальнейшей тактики лечения, для лечения в стационар пациентов направлено не было.
Проведение комплекса профилактических мер по выявлению и коррекции факторов образа жизни и окружающей среды, которые увеличивают риск развития неинфекционных заболеваний у населения города Сочи (профилактика в рамках популяционной стратегии), в том числе со скрытым течением неинфекционных заболеваний, и их своевременное лечение (профилактика в рамках стратегии высокого риска), а также по ранней диагностике неинфекционных заболеваний и лечению людей с установленными такими заболеваниями (вторичная профилактика неинфекционных заболеваний) позволит предупредить прогрессирование болезней и соответственно повлиять на снижение показателей преждевременной смерти жителей города Сочи.
Проводимая планомерная иммунизация граждан, проживающих на территории города Сочи, позволяет добиться снижения показателей заболеваемости по "управляемым" инфекциям. Необходимо учитывать, что иммунопрофилактика - это управляемая технология, имеющая комплексную структуру наполнения мероприятиями. Иммунопрофилактика должна включать не только вакцинацию, но и изложенную в доступной форме информацию о необходимости ревакцинации как детей, так и взрослых. В настоящее время подавляющее большинство населения не владеет информацией о механизме действия вакцин и последствиях в случае прекращения вакцинации.
В городе Сочи первичную медико-санитарную помощь взрослому населению оказывают 17 учреждений, в том числе самостоятельных взрослых поликлиник - 8, городских больниц - 8, участковых больниц - 1.
В настоящее время в лечебно-профилактических учреждениях города Сочи функционирует 15 дневных стационаров (7 - при больничных учреждениях, 8 - при амбулаторно-поликлинических учреждениях и подразделениях). Ежегодно в них получают медицинскую помощь около 22 тысяч человек.
Одним из существенных направлений по оптимизации коечного фонда города Сочи является внедрение стационарозамещающих технологий и, в частности, дневного стационара.
В целях развития системы оказания первичной медицинской помощи по принципу общеврачебной практики (далее - ВОП) на территории города Сочи планируется разукрупнение терапевтических участков, имеющих ныне превышение норматива прикрепленного населения, и оснащение ВОП медицинским оборудованием.

2. Цели, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Целью подпрограммы является увеличение продолжительности активной жизни населения города Сочи за счет формирования здорового образа жизни, профилактики и раннего выявления заболеваний.
Задачи подпрограммы:
развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у жителей города Сочи;
реализация дифференцированного подхода к организации первичной медико-санитарной помощи;
осуществление профилактических осмотров и диспансеризации населения города Сочи, в том числе детей;
сохранение на спорадическом уровне распространенности управляемых инфекционных заболеваний.
Подпрограмма реализуется с 2015 года по 2017 год в два этапа:
1-й этап: 2015 год. Планируется проведение структурных преобразований путем оптимизации коечного фонда, этапности для полного охвата специализированной медицинской помощью всех жителей города Сочи, в том числе проживающих в отдаленных и труднодоступных населенных пунктах;
2-й этап: 2016 - 2017 годы. Характеризуется внедрением новых инновационных технологий диагностики и лечения, в том числе развития системы ВОП.
Все проводимые в рамках подпрограммы мероприятия позволят улучшить показатели здоровья населения города Сочи, в том числе проживающего в сельской местности.

3. Перечень мероприятий подпрограммы
(в ред. Постановления администрации города Сочи
от 17.08.2015 № 2379)

тысяч рублей
Наименование мероприятий
Источник финансирования
Объем финансирования, всего
в том числе по годам:
Муниципальные заказчики, заказчики (или ответственные за выполнение мероприятий) и исполнители мероприятий подпрограммы
2015 год
2016 год
2017 год
1
2
3
4
5
6
7
Организация оказания на территории города Сочи первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной), медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов
краевой бюджет
1239034,8
390304,4
424365,2
424365,2
Управление здравоохранения администрации города Сочи - ответственный за выполнение, администрация города Сочи - получатель субвенции, муниципальные учреждения отрасли "Здравоохранение" - исполнители программы
Итого по подпрограмме
краевой бюджет
1239034,8
390304,4
424365,2
424365,2


4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 1239034,8 тысячи рублей, в том числе по годам:
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 17.08.2015 № 2379)
2015 год - 390304,4 тысячи рублей;
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 17.08.2015 № 2379)
2016 год - 424365,2 тысячи рублей;
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 17.08.2015 № 2379)
2017 год - 424365,2 тысячи рублей;
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 17.08.2015 № 2379)
из средств краевого бюджета - 1239034,8 тысячи рублей, в том числе по годам:
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 17.08.2015 № 2379)
2015 год - 390304,4 тысячи рублей;
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 17.08.2015 № 2379)
2016 год - 424365,2 тысячи рублей;
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 17.08.2015 № 2379)
2017 год - 424365,2 тысячи рублей.
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 17.08.2015 № 2379)
Финансовое обеспечение осуществляется в пределах выделенных средств краевого бюджета, предоставляемых в форме межбюджетных трансфертов (субвенций) городу Сочи.

5. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Эффективность реализации подпрограммы определяется степенью достижения целевых показателей подпрограммы. Планируется в рамках подпрограммы:

№ п/п
Наименование показателя
Единица измерения
Базовое значение (2013 год)
Годы
2015
2016
2017
1
2
3
4
5
6
7
1.
Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей
процент
92,5
92,98
93,17
93,37
2.
Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I, II стадиях заболевания
процент
55,50
55,50
55,60
55,80

6. Критерии выполнения подпрограммы

№ п/п
Наименование критерия
Единица измерения
Базовое значение (2013 год)
Плановый период по годам
2015
2016
2017
1
2
3
4
5
6
7
1.
Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации
процент
100,0
100,0
100,0
100,0
2.
Охват диспансеризацией подростков
процент
98,6
98,68
98,70
98,72
3.
Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез
процент
78,1
79,0
79,5
80,0
4.
Заболеваемость острым вирусным гепатитом B
на 100 тысяч населения
0,81
0,80
0,76
0,75
5.
Охват иммунизацией населения против вирусного гепатита B в декретированные сроки
процент
99,00
99,00
99,00
99,00
6.
Охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки
процент
98,7
98,70
98,70
98,70

7. Механизм реализации подпрограммы

Общее управление подпрограммой осуществляет координатор подпрограммы, который:
осуществляет согласование с основными участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования;
формирует бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы;
заключает соглашения с получателями субсидий на выполнение муниципального задания и иные цели в установленном законодательством порядке;
несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств;
готовит информацию для ежегодного доклада о ходе реализации подпрограммы;
ежемесячно представляет отчетность о результатах выполнения мероприятий подпрограммы;
осуществляет иные полномочия.
Администрация города Сочи в лице управления здравоохранения администрации города Сочи осуществляет:
заключение соглашений с министерством здравоохранения Краснодарского края;
согласование с участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования.
Источником финансового обеспечения подпрограммы являются средства краевого бюджета.
Механизм реализации подпрограммы предусматривает предоставление субвенции бюджету города Сочи на осуществление организации оказания медицинской помощи в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, и медицинской помощи, оказываемой в специализированных кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других специализированных медицинских учреждениях) в Краснодарском крае и осуществляется в соответствии с Законом Краснодарского края от 15 декабря 2004 года № 805-КЗ "О наделении органов местного самоуправления муниципальных образований Краснодарского края отдельными государственными полномочиями в области социальной сферы". Расходование субвенции осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным муниципальным правовым актом города Сочи.
Контроль за ходом выполнения подпрограммы, эффективным и целевым использованием субсидий осуществляется управлением здравоохранения администрации города Сочи, а также в пределах установленной законодательством компетенции органами государственного и муниципального финансового контроля.
Эффективность реализации подпрограммы оценивается на основе:
степени достижения целей и решения задач подпрограммы путем сопоставления достигнутых значений целевых показателей подпрограммы и запланированных значений целевых показателей, содержащихся в таблице:



(для целевых индикаторов и показателей, желаемой тенденцией развития которых является снижение);



(для показателей, желаемой тенденцией которых является рост), где:
Сд - степень достижения целевого индикатора и показателя,
Иф - фактическое значение целевого показателя,
Ип - плановое значение целевого показателя;
сопоставления фактически произведенных затрат на реализацию муниципальной подпрограммы в отчетном году с их плановыми значениями отдельно по каждому источнику ресурсного обеспечения по формуле:



Уф - степень достижения уровня финансирования муниципальной подпрограммы,
Зф - фактически произведенные затраты на реализацию муниципальной подпрограммы,
Зп - плановые значения затрат на реализацию муниципальной подпрограммы;
оценки степени исполнения плана по реализации подпрограммы путем сравнения фактических сроков реализации мероприятий плана по реализации подпрограммы с запланированными сроками, а также сравнения фактически полученных результатов с ожидаемыми.
Управление здравоохранения администрации города Сочи ежегодно обобщает и анализирует статистическую и ведомственную отчетность по использованию финансовых средств и по показателям реализации муниципальной подпрограммы для представления информации в министерство здравоохранения Краснодарского края, департамент экономики администрации города Сочи, департамент по финансам и бюджету администрации города Сочи, а также для размещения этой информации на сайте администрации города Сочи и управления здравоохранения администрации города Сочи в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.
Оценка эффективности выполнения муниципальной подпрограммы проводится для обеспечения координатора муниципальной подпрограммы оперативной информацией о ходе и промежуточных результатах выполнения мероприятий и решения задач муниципальной подпрограммы. Результаты оценки эффективности используются для корректировки среднесрочных графиков выполнения мероприятий муниципальной подпрограммы и плана ее реализации.
Информация о ходе и промежуточных результатах выполнения муниципальной подпрограммы носит обобщенный характер, но является результатом расчета, а не отражением итогового состояния (недостоверна вследствие наличия временных лагов, накопленного действия предыдущих решений), то есть основывается на массиве первичных данных, что позволяет проводить анализ в случае получения неудовлетворительных оценок.
Управление здравоохранения администрации города Сочи до начала очередного года реализации муниципальной подпрограммы по каждому показателю реализации муниципальной подпрограммы устанавливает интервалы значений показателя, при которых реализация муниципальной подпрограммы характеризуется высоким уровнем эффективности, удовлетворительным уровнем эффективности или неудовлетворительным уровнем эффективности.
При высоком уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 95 процентов планового значения показателя на соответствующий год.
При удовлетворительном уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 75 процентов планового значения показателя на соответствующий год.
Оценка эффективности реализации муниципальной подпрограммы будет проводиться управлением здравоохранения администрации города Сочи ежегодно в установленные сроки.
Муниципальная подпрограмма считается реализуемой с высоким уровнем эффективности в следующих случаях:
значения 95 процентов и более целевых индикаторов и показателей муниципальной подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения муниципальной подпрограммы к высокому уровню эффективности;
не менее 95 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.
Муниципальная подпрограмма считается реализуемой с удовлетворительным уровнем эффективности в следующих случаях:
значения 80 процентов и более показателей муниципальной подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения муниципальной программы к высокому уровню эффективности;
не менее 80 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.
Если реализация муниципальной подпрограммы не отвечает указанным критериям, уровень эффективности ее реализации признается неудовлетворительным.

Начальник
управления здравоохранения
администрации города Сочи
М.А.ВАРТАЗАРЯН





Приложение № 2
к муниципальной программе города Сочи
"Развитие здравоохранения
города-курорта Сочи
на 2015 - 2017 годы"

ПОДПРОГРАММА
"СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ"

ПАСПОРТ
подпрограммы "Совершенствование системы оказания
специализированной медицинской помощи,
скорой медицинской помощи, медицинской эвакуации"

Наименование подпрограммы
Подпрограмма "Совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи, медицинской эвакуации" (далее - подпрограмма)
Основание для разработки подпрограммы
Распоряжение Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 года № 2599-р
Разработчик подпрограммы
Управление здравоохранения администрации города Сочи
Координатор подпрограммы
Управление здравоохранения администрации города Сочи
Муниципальные заказчики, заказчики (или ответственные за выполнение мероприятий) и исполнители мероприятий подпрограммы
Управление здравоохранения администрации города Сочи и муниципальные учреждения отрасли здравоохранения города Сочи
Цель и задачи подпрограммы
Повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи;
обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов;
повышение доступности и качества специализированной медицинской помощи малозащищенным группам населения
Сроки реализации подпрограммы
2015 - 2017 годы
Объемы и источники финансирования подпрограммы
Общий объем финансирования подпрограммы составляет 24742,2 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год - 8247,4 тысячи рублей;
2016 год - 8247,4 тысячи рублей;
2017 год - 8247,4 тысячи рублей;
из средств краевого бюджета - 24742,2 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год - 8247,4 тысячи рублей;
2016 год - 8247,4 тысячи рублей;
2017 год - 8247,4 тысячи рублей
Контроль за выполнением подпрограммы
Осуществляет управление здравоохранения администрации города Сочи

1. Содержание проблемы и обоснование
необходимости ее решения программными методами

В городе Сочи, как и во всем Краснодарском крае, болезни системы кровообращения (далее - БСК) отнесены к социально значимым заболеваниям из-за их распространенности и тяжелейших осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульты, а также высокой инвалидизации и смертности больных. В структуре причин смертности на долю сердечно-сосудистых заболеваний в городе Сочи приходится 59,4 процента.
В 2013 году в городе Сочи было зарегистрировано 95,8 тысячи взрослых пациентов с болезнями кровообращения, из них 13 тысяч - с впервые установленным диагнозом, то есть болезнями системы кровообращения больны более 20% взрослого населения города Сочи.
С 2009 года уровень смертности от БСК снизился на 7,1 процента (с 769,3 до 646,4 на 100 тысяч населения, по Краснодарскому краю - 721,3 по России - 729,3), в то время как первичная заболеваемость выросла почти в 2 раза (с 19,3 до 36,9 на 1000 населения). Возросла смертность от БСК в трудоспособном возрасте на 44 процента (со 185,7 на 100 тысяч соответствующего населения до 246,2).
В 2013 году в стационары города Сочи доставлено 549 пациентов с инфарктом, летальность от которого составила 14,0 процента. Высокий уровень летальности свидетельствует, прежде всего, о тяжелом контингенте пациентов в возрасте от 75 до 90 лет и позднем обращении пациентов. Лица старше трудоспособного возраста составили 80% от всех выписанных больных.
В настоящее время в городе Сочи функционирует 2 первичных сосудистых отделения (далее - ПСО), которые обеспечивают охват более 85 процентов больных.
В настоящее время в лечебно-профилактических учреждениях города Сочи развернута 171 кардиологическая койка, или 3,8 на 10 тысяч взрослого населения. Имеющаяся тенденция требует продолжить концентрацию усилий на оказании помощи пациентам с этой патологией, улучшить оказание помощи на догоспитальном этапе, так как большинство смертей происходит именно в ранние сроки инфаркта миокарда. Широкое внедрение алгоритма помощи больным с инфарктом миокарда в течение "золотого часа", соответствующее порядку оказания медицинской помощи, позволит снизить показатели смертности в этой группе.
В структуре общей смертности онкологические заболевания занимают 2-е место после смертности от БСК - 109,6 на 100 тысяч населения (по России - 199,1). Все это происходит на фоне роста ранней выявляемости онкозаболеваний: ежегодно регистрируется более 4 тысяч новых случаев онкозаболеваний. На диспансерном учете состоят более 15 тысяч человек.
В городе Сочи функционирует система оказания скорой медицинской помощи населению с развитой инфраструктурой, которая включает в себя станцию скорой медицинской помощи, работающую со стандартами медицинской помощи и ориентированную на результат.
Ежегодно в городе Сочи в переливании крови и кровезамещающих жидкостей нуждаются около 10000 человек. Очень часто кровь требуется пострадавшим от ожогов и травм, при тяжелых родах или при проведении сложных операций, больным онкологическими заболеваниями. В муниципальных лечебных учреждениях города Сочи ежегодно переливается около 9000 литров крови, кровезамещающих жидкостей (в год). Некоторым людям компоненты и препараты, помогающие свертыванию крови, нужны в течение всей жизни. Кроме того, кровь необходима для производства ряда лекарственных препаратов. В последние годы произошло сокращение числа добровольных доноров крови.
В результате реализации подпрограммы ожидается привлечение добровольных доноров крови для обеспечения лечебных учреждений необходимым объемом безопасных и эффективных компонентов и препаратов крови отечественного производства.

2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи, медицинской эвакуации.
Задачи подпрограммы:
обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов;
повышение доступности и качества специализированной медицинской помощи малозащищенным группам населения.
Подпрограмма реализуется с 2015 года по 2017 год в один этап.

3. Перечень мероприятий подпрограммы

тысяч рублей
№ п/п
Наименование мероприятий
Источник финансирования
Объем финансирования, всего
в том числе по годам:
Муниципальные заказчики, заказчики (или ответственные за выполнение мероприятий) и исполнители мероприятий подпрограммы
2015
2016
2017
1
2
3
4
5
6
7
8
Совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи, медицинской эвакуации
1.
Предоставление мер социальной поддержки жертвам политических репрессий, труженикам тыла, ветеранам труда, ветеранам военной службы, достигшим возраста, дающего право на пенсию по старости, в бесплатном изготовлении и ремонте зубных протезов (кроме изготовленных из драгоценных металлов) в сложных клинических случаях зубопротезирования
краевой бюджет
23646
7882
7882
7882
Управление здравоохранения администрации города Сочи - ответственный за выполнение, администрация города Сочи - получатель субвенции, муниципальные учреждения отрасли "Здравоохранение" - исполнители программы
2.
Предоставление дополнительной денежной компенсации на усиленное питание доноров, безвозмездно сдавших кровь и (или) ее компоненты
краевой бюджет
1096,2
365,4
365,4
365,4
Управление здравоохранения администрации города Сочи - ответственный за выполнение, администрация города Сочи - получатель субвенции, муниципальные учреждения отрасли "Здравоохранение" - исполнители программы

Итого по подпрограмме
краевой бюджет
24742,2
8247,4
8247,4
8247,4


4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 24742,2 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год - 8247,4 тысячи рублей;
2016 год - 8247,4 тысячи рублей;
2017 год - 8247,4 тысячи рублей;
из средств краевого бюджета - 24742,2 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год - 8247,4 тысячи рублей;
2016 год - 8247,4 тысячи рублей;
2017 год - 8247,4 тысячи рублей.
Финансовое обеспечение осуществляется в пределах выделенных средств краевого бюджета, предоставляемых в форме межбюджетных трансфертов (субвенций) городу Сочи.
Расчет объемов финансирования мероприятий подпрограммы подготовлен на основании данных мониторинга цен на выполнение работ и оказание услуг в соответствии со спецификой планируемых программных мероприятий с учетом индексов-дефляторов.

5. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы позволит совершенствовать оказание специализированной медицинской помощи в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи в рамках трехуровневой системы, внедрять новые федеральные стандарты.
Эффективность реализации подпрограммы определяется степенью достижения целевых показателей подпрограммы. В рамках подпрограммы планируется:

№ п/п
Наименование показателя
Единица измерения
Базовое значение (2013 год)
Плановый период по годам
2015
2016
2017
1
2
3
4
5
6
7
1.
Объем заготовленной донорской крови
литров
400
400
400
400
2.
Число лиц, получивших услуги по бесплатному зубопротезированию
человек
1137
1137
1137
1137

6. Критерии выполнения подпрограммы

№ п/п
Наименование критерия
Единица измерения
Базовое значение (2013 год)
Плановый период по годам
2015
2016
2017
1
2
3
4
5
6
7
1.
Число доноров, получающих дополнительную денежную компенсацию на усиленное питание
человек
800
800
800
800
2.
Освоение выделенных на льготное зубопротезирование денежных средств
процентов
100
100
100
100

7. Механизм реализации подпрограммы

Общее управление подпрограммой осуществляет координатор подпрограммы, который:
осуществляет согласование с основными участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования;
формирует бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы;
заключает соглашения с получателями субсидий на выполнение муниципального задания и иные цели в установленном законодательством порядке;
несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств;
готовит информацию для ежегодного доклада о ходе реализации подпрограммы;
ежемесячно представляет отчетность о результатах выполнения мероприятий подпрограммы;
осуществляет иные полномочия.
Администрация города Сочи в лице управления здравоохранения администрации города Сочи осуществляет:
заключение соглашений с министерством здравоохранения Краснодарского края;
согласование с участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования.
Источником финансового обеспечения подпрограммы являются средства краевого бюджета.
Механизм реализации подпрограммы предусматривает:
предоставление бюджету города Сочи субвенции на осуществление предоставления мер социальной поддержки жертвам политических репрессий, труженикам тыла, ветеранам труда, ветеранам военной службы, достигшим возраста, дающего право на пенсию по старости, в бесплатном изготовлении и ремонте зубных протезов (кроме изготовленных из драгоценных металлов) в сложных клинических случаях зубопротезирования, осуществляется в соответствии с Законом Краснодарского края от 15 декабря 2004 года № 805-КЗ "О наделении органов местного самоуправления муниципальных образований Краснодарского края отдельными государственными полномочиями в области социальной сферы". Расходование субвенции осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным нормативным правовым актом города Сочи;
предоставление субвенции бюджету города Сочи на осуществление предоставления дополнительной денежной компенсации на усиленное питание доноров крови и ее компонентов осуществляется в соответствии с Законом Краснодарского края от 15 декабря 2004 года № 805-КЗ "О наделении органов местного самоуправления муниципальных образований Краснодарского края отдельными государственными полномочиями в области социальной сферы". Расходование субвенции осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным нормативным правовым актом города Сочи.
Контроль за ходом выполнения подпрограммы, эффективным и целевым использованием субсидий муниципальными учреждениями осуществляется управлением здравоохранения администрации города Сочи, а также в пределах установленной законодательством компетенции органами государственного и муниципального финансового контроля.
Эффективность реализации подпрограммы оценивается на основе:
степени достижения целей и решения задач подпрограммы путем сопоставления достигнутых значений целевых показателей подпрограммы и запланированных значений целевых показателей, содержащихся в таблице:



(для целевых индикаторов и показателей, желаемой тенденцией развития которых является снижение) и



(для показателей, желаемой тенденцией которых является рост), где:
Сд - степень достижения целевого индикатора и показателя,
Иф - фактическое значение целевого показателя,
Ип - плановое значение целевого показателя;
сопоставления фактически произведенных затрат на реализацию муниципальной подпрограммы в отчетном году с их плановыми значениями отдельно по каждому источнику ресурсного обеспечения по формуле:



Уф - степень достижения уровня финансирования муниципальной подпрограммы,
Зф - фактически произведенные затраты на реализацию муниципальной подпрограммы,
Зп - плановые значения затрат на реализацию муниципальной подпрограммы;
оценки степени исполнения плана по реализации подпрограммы путем сравнения фактических сроков реализации мероприятий плана по реализации подпрограммы с запланированными сроками, а также сравнения фактически полученных результатов с ожидаемыми.
Управление здравоохранения администрации города Сочи ежегодно обобщает и анализирует статистическую и ведомственную отчетность по использованию финансовых средств и по показателям реализации муниципальной подпрограммы для представления информации в министерство здравоохранения Краснодарского края, департамент экономики администрации города Сочи, департамент по финансам и бюджету администрации города Сочи, а также для размещения этой информации на сайте администрации города Сочи и управления здравоохранения администрации города Сочи в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.
Оценка эффективности выполнения муниципальной подпрограммы проводится для обеспечения координатора муниципальной подпрограммы оперативной информацией о ходе и промежуточных результатах выполнения мероприятий и решения задач муниципальной подпрограммы. Результаты оценки эффективности используются для корректировки среднесрочных графиков выполнения мероприятий муниципальной подпрограммы и плана ее реализации.
Информация о ходе и промежуточных результатах выполнения муниципальной подпрограммы носит обобщенный характер, но является результатом расчета, а не отражением итогового состояния (недостоверна вследствие наличия временных лагов, накопленного действия предыдущих решений), то есть основывается на массиве первичных данных, что позволяет проводить анализ в случае получения неудовлетворительных оценок.
Управление здравоохранения администрации города Сочи до начала очередного года реализации муниципальной подпрограммы по каждому показателю реализации муниципальной подпрограммы устанавливает интервалы значений показателя, при которых реализация муниципальной подпрограммы характеризуется высоким уровнем эффективности, удовлетворительным уровнем эффективности или неудовлетворительным уровнем эффективности.
При высоком уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 95 процентов планового значения показателя на соответствующий год.
При удовлетворительном уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 75 процентов планового значения показателя на соответствующий год.
Оценка эффективности реализации муниципальной подпрограммы будет проводиться управлением здравоохранения администрации города Сочи ежегодно в установленные сроки.
Муниципальная подпрограмма считается реализуемой с высоким уровнем эффективности в следующих случаях:
значения 95 процентов и более целевых индикаторов и показателей муниципальной подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения муниципальной подпрограммы к высокому уровню эффективности;
не менее 95 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.
Муниципальная подпрограмма считается реализуемой с удовлетворительным уровнем эффективности в следующих случаях:
значения 80 процентов и более показателей муниципальной подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения муниципальной подпрограммы к высокому уровню эффективности;
не менее 80 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.
Если реализация муниципальной подпрограммы не отвечает указанным критериям, уровень эффективности ее реализации признается неудовлетворительным.

Начальник
управления здравоохранения
администрации города Сочи
М.А.ВАРТАЗАРЯН





Приложение № 3
к муниципальной программе города Сочи
"Развитие здравоохранения
города-курорта Сочи
на 2015 - 2017 годы"

ПОДПРОГРАММА
"КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"
Список изменяющих документов
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)

ПАСПОРТ
подпрограммы "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"

Наименование подпрограммы
Подпрограмма "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" (далее - подпрограмма)
Основание для разработки подпрограммы
Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения"
Разработчик подпрограммы
Управление здравоохранения администрации города Сочи
Координатор подпрограммы
Управление здравоохранения администрации города Сочи
Муниципальные заказчики, заказчики (или ответственные за выполнение мероприятий) и исполнители мероприятий подпрограммы
Управление здравоохранения администрации города Сочи и муниципальные учреждения отрасли здравоохранения города Сочи
Цель и задачи подпрограммы
Обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными специалистами;
повышение укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками;
повышение уровня профессиональных знаний работников учреждений здравоохранения
Сроки реализации подпрограммы
2015 - 2017 годы
Объемы и источники финансирования подпрограммы
Общий объем финансирования подпрограммы составляет 5250,9 тыс. рублей, в том числе по годам:
2015 год - 5250,9 тыс. рублей;
из средств краевого бюджета - 4988,4 тыс. рублей, в том числе по годам:
2015 год - 4988,4 тыс. рублей;
из средств бюджета города Сочи - 262,5 тыс. рублей
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
Контроль за выполнением подпрограммы
Осуществляет управление здравоохранения администрации города Сочи

1. Содержание проблемы и обоснование
необходимости ее решения программными методами

Эффективность функционирования системы здравоохранения города Сочи, доступность и качество медицинской помощи, оказываемой населению, зависят в том числе от кадрового потенциала отрасли. В настоящее время количество медицинского персонала, выбывающего из учреждений здравоохранения, не в полной мере компенсируется притоком других медицинских специалистов, в том числе молодых. В связи с этим одной из первоочередных задач является закрепление медицинских кадров за учреждениями здравоохранения.
Отмена системы государственного распределения выпускников образовательных учреждений среднего и высшего профессионального образования, неудовлетворенность социально-бытовыми условиями приводят к оттоку квалифицированных медицинских кадров.
В муниципальных бюджетных учреждениях здравоохранения города Сочи работают 5049 человек, из них: врачей - 1279 человек, среднего медицинского персонала - 2217 человек. По сравнению с 2013 годом, в 2014 году увеличилось число медицинских работников, привлеченных на работу в отрасль, на 3,3%: врачей - 3% (1 полугодие 2013 г. - 1243 человека, за 1 полугодие 2014 г. - 1279 человек), среднего медицинского персонала - на 3,5% (1 полугодие 2013 г. - 2141 человек, за 1 полугодие 2014 г. - 2217 человек).
Коэффициент совместительства врачебных должностей в муниципальных учреждениях здравоохранения города Сочи составляет 1,2, должностей средних медицинских работников - 1,3. Совместительство и совмещение должностей в муниципальных учреждениях здравоохранения города Сочи используется и поддерживается в качестве основного способа обеспечить достаточный уровень оплаты труда медицинских работников.
Несмотря на положительную динамику роста привлеченных специалистов, остается потребность во врачах-специалистах и в среднем медицинском персонале.

2. Цель, задачи, сроки и этапы подпрограммы

Цель подпрограммы - обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными специалистами.
Задачи подпрограммы:
повышение укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками;
повышение уровня профессиональных знаний работников учреждений здравоохранения.
Реализацию подпрограммы предполагается осуществить в 2015 - 2017 годах в 2 этапа:
1-й этап - 2015 - 2016 годы - создание условий для самообразования медицинского персонала и его информирования по вопросам осуществления профессиональной деятельности;
2-й этап - 2017 год - организация обучения работников учреждений здравоохранения.

3. Перечень мероприятий подпрограммы
(в ред. Постановления администрации города Сочи
от 01.12.2015 № 3375)

Наименование мероприятий
Источник финансирования
Объем финансирования, всего
в том числе по годам:
Муниципальные заказчики, заказчики (или ответственные за выполнение мероприятий) и исполнители мероприятий подпрограммы
2015 год
2016 год
2017 год
1
2
3
4
5
6
7
Обеспечение переподготовки и повышения квалификации работников муниципальных учреждений здравоохранения города Сочи
краевой бюджет
4988,4
4988,4


Управление здравоохранения администрации города Сочи - ответственный за выполнение, администрация города Сочи - получатель субсидии, муниципальные учреждения отрасли "Здравоохранение" - исполнители программы
бюджет города Сочи
262,5
262,5


всего
5250,9
5250,9


Итого по подпрограмме
краевой бюджет
4988,4
4988,4



бюджет города Сочи
262,5
262,5



всего
5250,9
5250,9




4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 5250,9 тыс. рублей, в том числе по годам:
2015 год - 5250,9 тыс. рублей;
из средств краевого бюджета - 4988,4 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год - 4988,4 тыс. рублей;
из средств бюджета города Сочи - 262,5 тыс. рублей, в том числе по годам:
2015 год - 262,5 тыс. рублей.
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
Финансовое обеспечение осуществляется в пределах выделенных средств краевого бюджета и средств бюджета города Сочи.
Расчеты объемов финансирования мероприятий подпрограммы подготовлены на основании данных мониторинга цен на выполнение работ и оказание услуг в соответствии со спецификой планируемых программных мероприятий с учетом индексов-дефляторов.

5. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы позволит увеличить укомплектованность муниципальных учреждений здравоохранения медицинскими кадрами за счет привлечения на работу специалистов, что значительно повысит доступность и качество медицинской помощи для населения города Сочи.
Эффективность реализации подпрограммы определяется степенью достижения целевых показателей подпрограммы. Планируется в рамках подпрограммы:
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)


№ п/п
Наименование показателя
Единица измерения
Базовое значение (2013 год)
Плановый период по годам
2015
2016
2017
1
2
3
4
6
7
8
1.
Обеспеченность врачами
на 10 тыс. населения
38,8
39,1


2.
Обеспеченность средним медицинским персоналом
на 10 тыс. населения
69,0
69,3


3.
Доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд субъектов Российской Федерации, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Краснодарского края
процент
75
95


(таблица в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)

6. Критерии выполнения подпрограммы
(в ред. Постановления администрации города Сочи
от 01.12.2015 № 3375)


№ п/п
Наименование критерия
Единица измерения
Базовое значение (2013 год)
Плановый период по годам
2015
2016
2017
1
2
3
4
6
7
8
1.
Соотношение врачей и среднего медицинского персонала

1:1,7
1:1,7


2.
Число врачей муниципальных учреждений здравоохранения, обучившихся на циклах повышения квалификации
человек
не менее 200
не менее 135


3.
Число врачей муниципальных учреждений здравоохранения, обучившихся на циклах профессиональной переподготовки
человек
не менее 5
не менее 5


4.
Число средних медицинских работников муниципальных учреждений здравоохранения, обучившихся на циклах повышения квалификации и профессиональной переподготовки
человек
не менее 200
не менее 89



7. Механизм реализации подпрограммы

Общее управление подпрограммой осуществляет координатор подпрограммы, который:
осуществляет согласование с основными участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования;
формирует бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы;
заключает соглашения с получателями субсидий на выполнение муниципального задания и иные цели в установленном законодательством порядке;
несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств;
готовит информацию для ежегодного доклада о ходе реализации подпрограммы;
ежемесячно представляет отчетность о результатах выполнения мероприятий подпрограммы;
осуществляет иные полномочия.
Администрация города Сочи в лице управления здравоохранения администрации города Сочи осуществляет:
заключение соглашений с министерством здравоохранения Краснодарского края;
согласование с участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования.
Источником финансового обеспечения подпрограммы являются средства краевого бюджета.
Механизм реализации подпрограммы предусматривает предоставление субсидии бюджету города Сочи на софинансирование расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий администрацией города Сочи по вопросам местного значения, в части обеспечения переподготовки и повышения квалификации работников муниципальных учреждений здравоохранения города Сочи в соответствии с порядком, утвержденным нормативным правовым актом города Сочи.
Контроль за ходом выполнения подпрограммы, эффективным и целевым использованием субсидий муниципальными учреждениями осуществляется управлением здравоохранения администрации города Сочи, а также в пределах установленной законодательством компетенции органами государственного и муниципального финансового контроля.
Эффективность реализации подпрограммы оценивается на основе:
степени достижения целей и решения задач подпрограммы путем сопоставления достигнутых значений целевых показателей подпрограммы и запланированных значений целевых показателей, содержащихся в таблице:



(для целевых индикаторов и показателей, желаемой тенденцией развития которых является снижение) и



(для показателей, желаемой тенденцией которых является рост), где:
Сд - степень достижения целевого индикатора и показателя,
Иф - фактическое значение целевого показателя,
Ип - плановое значение целевого показателя;
сопоставления фактически произведенных затрат на реализацию муниципальной подпрограммы в отчетном году с их плановыми значениями отдельно по каждому источнику ресурсного обеспечения по формуле:



Уф - степень достижения уровня финансирования муниципальной подпрограммы,
Зф - фактически произведенные затраты на реализацию муниципальной подпрограммы,
Зп - плановые значения затрат на реализацию муниципальной подпрограммы;
оценки степени исполнения плана по реализации подпрограммы путем сравнения фактических сроков реализации мероприятий плана по реализации подпрограммы с запланированными сроками, а также сравнения фактически полученных результатов с ожидаемыми.
Управление здравоохранения администрации города Сочи ежегодно обобщает и анализирует статистическую и ведомственную отчетность по использованию финансовых средств и по показателям реализации муниципальной подпрограммы для представления информации в министерство здравоохранения Краснодарского края, департамент экономики и прогнозирования администрации города Сочи, департамент по финансам и бюджету администрации города Сочи, а также для размещения этой информации на сайте администрации города Сочи и управления здравоохранения администрации города Сочи в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.
Оценка эффективности выполнения муниципальной подпрограммы проводится для обеспечения координатора муниципальной подпрограммы оперативной информацией о ходе и промежуточных результатах выполнения мероприятий и решения задач муниципальной подпрограммы. Результаты оценки эффективности используются для корректировки среднесрочных графиков выполнения мероприятий муниципальной подпрограммы и плана ее реализации.
Информация о ходе и промежуточных результатах выполнения муниципальной подпрограммы носит обобщенный характер, но является результатом расчета, а не отражением итогового состояния (недостоверна вследствие наличия временных лагов, накопленного действия предыдущих решений), то есть основывается на массиве первичных данных, что позволяет проводить анализ в случае получения неудовлетворительных оценок.
Управление здравоохранения администрации города Сочи до начала очередного года реализации муниципальной подпрограммы по каждому показателю реализации муниципальной подпрограммы устанавливает интервалы значений показателя, при которых реализация муниципальной подпрограммы характеризуется высоким уровнем эффективности, удовлетворительным уровнем эффективности или неудовлетворительным уровнем эффективности.
При высоком уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 95 процентов планового значения показателя на соответствующий год.
При удовлетворительном уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 75 процентов планового значения показателя на соответствующий год.
Оценка эффективности реализации муниципальной подпрограммы будет проводиться управлением здравоохранения администрации города Сочи ежегодно в установленные сроки.
Муниципальная подпрограмма считается реализуемой с высоким уровнем эффективности в следующих случаях:
значения 95 процентов и более целевых индикаторов и показателей муниципальной подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения муниципальной подпрограммы к высокому уровню эффективности;
не менее 95 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.
Муниципальная подпрограмма считается реализуемой с удовлетворительным уровнем эффективности в следующих случаях:
значения 80 процентов и более показателей муниципальной подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения муниципальной подпрограммы к высокому уровню эффективности;
не менее 80 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.
Если реализация муниципальной подпрограммы не отвечает указанным критериям, уровень эффективности ее реализации признается неудовлетворительным.

Начальник
управления здравоохранения
администрации города Сочи
М.А.ВАРТАЗАРЯН





Приложение № 4
к муниципальной программе
города Сочи "Развитие
здравоохранения города-курорта
Сочи на 2015 - 2017 годы"

ПОДПРОГРАММА
"СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ ЛЬГОТНОГО
ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ"
Список изменяющих документов
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)

ПАСПОРТ
подпрограммы "Совершенствование системы льготного
лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях"

Наименование подпрограммы
"Совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях" (далее - подпрограмма)
Основание для разработки подпрограммы
Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Разработчик подпрограммы
Управление здравоохранения администрации города Сочи
Координатор подпрограммы
Управление здравоохранения администрации города Сочи
Муниципальные заказчики, заказчики (или ответственные за выполнение мероприятий) и исполнители мероприятий подпрограммы
Управление здравоохранения администрации города Сочи и муниципальные учреждения отрасли здравоохранения города Сочи
Цели и задачи подпрограммы
Совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях;
удовлетворение потребности льготных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется за счет средств краевого бюджета в соответствии с терапевтическими показаниями
Сроки реализации подпрограммы
2015 - 2017 годы
Объемы и источники финансирования подпрограммы
Общий объем финансирования подпрограммы составляет 253099,6 тыс. рублей, в том числе по годам:
2015 год - 132525,6 тыс. рублей;
2016 год - 60287 тыс. рублей;
2017 год - 60287 тыс. рублей;
из средств федерального бюджета - 72238,6 тыс. рублей, в том числе по годам:
2015 год - 72238,6 тыс. рублей;
из средств краевого бюджета - 180861 тыс. рублей, в том числе по годам:
2015 год - 60287 тыс. рублей;
2016 год - 60287 тыс. рублей;
2017 год - 60287 тыс. рублей
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
Контроль за выполнением подпрограммы
Осуществляет управление здравоохранения администрации города Сочи

1. Содержание проблемы и обоснование
необходимости ее решения программными методами


Законом Краснодарского края от 15 декабря 2011 года № 805-КЗ "О наделении органов местного самоуправления муниципальных образований Краснодарского края отдельными государственными полномочиями в области социальной сферы" управление здравоохранения администрации города Сочи наделено полномочиями по предоставлению мер социальной поддержки отдельным категориям граждан территориального уровня ответственности в обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения для лечения больных онкологическими заболеваниями, гематологическими заболеваниями, бронхиальной астмой, туберкулезом и другими заболеваниями, включенными в Перечень категорий заболеваний, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", и в Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 403 "О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента".
Муниципальная программа развития здравоохранения муниципального образования Сочи реализуется с 2015 года по 2017 год в два этапа: 1-й этап: 2015 год и 2-й этап: 2016 - 2017 годы. Из средств краевого бюджета по подпрограмме "Совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях" выделено: всего - 180861 тысяча рублей.
Все участники реализации подпрограммы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами информационно взаимосвязаны. В результате сегодня аптечная организация, оказывающая услугу по отпуску льготных лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения по бесплатным льготным рецептам, располагает информацией о перспективах поступления препаратов, осуществляет координацию и контроль за перераспределением фактически имеющихся в наличии остатков льготных лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, осуществляемым в режиме взаимодействия с медицинскими учреждениями города Сочи, осуществляет информационное сопровождение бесплатного льготного отпуска лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения отдельным категориям населения, разъясняя обратившимся гражданам информацию о наличии лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в пунктах отпуска бесплатных льготных лекарственных препаратов, перспективе поступления бесплатных льготных лекарственных препаратов. В настоящее время значительно сократилась дефектура по обеспечению лекарственными средствами. Нынешняя система лекарственного обеспечения позволяет оперативно решать вопросы лекарственного обеспечения конкретных больных.
Вместе с тем среди факторов, влияющих на ситуацию с обеспечением лекарственными препаратами льготных категорий граждан, можно выделить небольшую долю льготников, являющихся лицами, страдающими жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, обеспечивающихся за счет средств краевого бюджета, требующих постоянного дорогостоящего медикаментозного лечения, что создает хроническую нехватку выделяемых денежных средств. Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 403 "О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента" в городе Сочи сформирован и ведется регистр пациентов, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями. На 1 октября 2014 года в регистре числится 59 пациентов, из которых 9 человек обеспечиваются лекарственными препаратами за счет средств краевого бюджета.
К факторам, создающим хроническую нехватку выделяемых денежных средств, также относится то, что в случае отказа от набора социальных услуг в части обеспечения лекарственными препаратами в рамках реализации Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" и выбора денежной компенсации федеральные льготники получают деньги из федерального бюджета и переходят на лекарственное обеспечение за счет средств краевого бюджета в соответствии со своей нозологической группой, согласно перечню категорий заболеваний, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения". Кроме того, льготная категория граждан федерального уровня ответственности обеспечивается за счет средств краевого бюджета тогда, когда необходимый по жизненным показаниям лекарственный препарат отсутствует в федеральном перечне.

Таблица 1

Обеспечение федеральных льготников льготными
лекарственными препаратами и изделиями медицинского
назначения за счет средств краевого бюджета
за период 2013 - 2014 (9 месяцев) годов (тыс. рублей)

Год
Количество федеральных льготников, обеспеченных за счет средств краевого бюджета (чел.)
Потрачено средств краевого бюджета на федеральных льготников (тыс. рублей)
1
2
3
2013
45
2700,4
2014 (9 месяцев)
229
3905,4

2. Цели, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях.
Задачи подпрограммы:
удовлетворение потребности льготных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется за счет средств краевого бюджета в соответствии с терапевтическими показаниями.
Подпрограмма реализуется с 2015 года по 2017 год в один этап.

3. Перечень мероприятий подпрограммы, тысяч рублей
(в ред. Постановления администрации города Сочи
от 01.12.2015 № 3375)

Наименование мероприятий
Источник финансирования
Объем финансирования, всего
в том числе по годам:
Муниципальные заказчики, заказчики (или ответственные за выполнение мероприятий) и исполнители мероприятий подпрограммы
2015
2016
2017
год
год
год
1
2
3
4
5
6
7
Предоставление мер социальной поддержки отдельным группам населения в обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, кроме групп населения, получающих инсулины, таблетированные сахароснижающие препараты, средства самоконтроля и диагностические средства либо перенесших пересадки органов и тканей, получающих иммунодепрессанты
федеральный бюджет
72238,6
72238,6


Управление здравоохранения администрации города Сочи - ответственный за выполнение и исполнитель программы, администрация города Сочи - получатель субвенции
краевой бюджет
180861
60287
60287
60287
всего
253099,6
132525,6
60287
60287
Итого по подпрограмме
федеральный бюджет
72238,6
72238,6



краевой бюджет
180861
60287
60287
60287

всего
253099,6
132525,6
60287
60287


4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 253099,6 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год - 132525,6 тыс. рублей;
2016 год - 60287 тыс. рублей;
2017 год - 60287 тыс. рублей;
из средств федерального бюджета - 72238,6 тыс. рублей, в том числе по годам: 2015 год - 72238,6 тыс. рублей;
из средств краевого бюджета - 180861 тыс. рублей, в том числе по годам:
2015 год - 60287 тыс. рублей;
2016 год - 60287 тыс. рублей;
2017 год - 60287 тыс. рублей.
(в ред. Постановления администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)
Финансовое обеспечение осуществляется в пределах выделенных средств краевого бюджета, предоставляемых в форме межбюджетных трансфертов (субвенций) городу Сочи.
Расчеты объемов финансирования мероприятий подпрограммы подготовлены на основании данных мониторинга цен на выполнение работ и оказание услуг в соответствии со спецификой планируемых программных мероприятий с учетом индексов-дефляторов.

5. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы позволит сохранить лекарственное обеспечение льготных категорий граждан в соответствии с терапевтическими показаниями в амбулаторных условиях на высоком уровне.
Эффективность реализации подпрограммы определяется степенью удовлетворенности льготных категорий граждан. Планируется в рамках подпрограммы увеличить удовлетворенность потребности льготных категорий граждан в медицинской продукции в соответствии с терапевтическими показаниями в амбулаторных условиях.
Эффективность реализации подпрограммы определяется степенью достижения целевого показателя подпрограммы. Планируется в рамках подпрограммы увеличить:

№ п/п
Наименование показателя
Единица измерения
Базовое значение (2013 год)
Плановый период по годам
2014
2015
2016
2017
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Удовлетворенность потребности льготных категорий граждан в медицинской продукции в соответствии с терапевтическими показаниями в амбулаторных условиях
процент
99,90
99,90
99,91
99,91
99,92

6. Критерии выполнения подпрограммы

№ п/п
Наименование критерия
Единица измерения
Базовое значение (2013 год)
Плановый период по годам
2014
2015
2016
2017
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Удовлетворенность потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги), лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с терапевтическими показаниями в амбулаторных условиях
процент
99,96
99,96
99,96
99,96
99,96

7. Механизм реализации подпрограммы

Общее управление подпрограммой осуществляет координатор подпрограммы, который:
осуществляет согласование с основными участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования;
формирует бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы;
несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств;
готовит информацию для ежегодного доклада о ходе реализации подпрограммы;
ежемесячно представляет отчетность о результатах выполнения мероприятий подпрограммы;
осуществляет иные полномочия.
Администрация города Сочи в лице управления здравоохранения администрации города Сочи осуществляет:
заключение соглашений с министерством здравоохранения Краснодарского края;
согласование с участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования.
Источником финансового обеспечения подпрограммы являются средства краевого бюджета.
Механизм реализации подпрограммы предусматривает предоставление субвенции бюджету города Сочи на осуществление предоставления мер социальной поддержки отдельным группам населения в обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, кроме групп населения, получающих инсулины, таблетированные сахароснижающие препараты, средства самоконтроля и диагностические средства либо перенесших пересадки органов и тканей, получающих иммунодепрессанты, за счет средств краевого бюджета и реализуется в соответствии с Законом Краснодарского края от 15 декабря 2004 года № 805-КЗ "О наделении органов местного самоуправления муниципальных образований Краснодарского края отдельными государственными полномочиями в области социальной сферы". Расходование субвенции осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным высшим исполнительным органом государственной власти Краснодарского края.
Контроль за ходом выполнения подпрограммы, эффективным и целевым использованием субвенции осуществляется управлением здравоохранения администрации города Сочи, а также в пределах установленной законодательством компетенции органами государственного и муниципального финансового контроля.
Эффективность реализации подпрограммы оценивается на основе:
степени достижения целей и решения задач подпрограммы путем сопоставления достигнутых значений целевых показателей подпрограммы и запланированных значений целевых показателей, содержащихся в таблице:



(для целевых индикаторов и показателей, желаемой тенденцией развития которых является снижение) и



(для показателей, желаемой тенденцией которых является рост), где:
Сд - степень достижения целевого индикатора и показателя,
Иф - фактическое значение целевого показателя,
Ип - плановое значение целевого показателя;
сопоставления фактически произведенных затрат на реализацию муниципальной подпрограммы в отчетном году с их плановыми значениями отдельно по каждому источнику ресурсного обеспечения по формуле:



Уф - степень достижения уровня финансирования муниципальной подпрограммы,
Зф - фактически произведенные затраты на реализацию муниципальной подпрограммы,
Зп - плановые значения затрат на реализацию муниципальной подпрограммы;
оценки степени исполнения плана по реализации подпрограммы путем сравнения фактических сроков реализации мероприятий плана по реализации подпрограммы с запланированными сроками, а также сравнения фактически полученных результатов с ожидаемыми.
Управление здравоохранения администрации города Сочи ежегодно обобщает и анализирует статистическую и ведомственную отчетность по использованию финансовых средств и по показателям реализации муниципальной подпрограммы для представления информации в министерство здравоохранения Краснодарского края, департамент экономики администрации города Сочи, департамент по финансам и бюджету администрации города Сочи, а также для размещения этой информации на сайте администрации города Сочи и управления здравоохранения администрации города Сочи в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.
Оценка эффективности выполнения муниципальной подпрограммы проводится для обеспечения координатора муниципальной подпрограммы оперативной информацией о ходе и промежуточных результатах выполнения мероприятий и решения задач муниципальной подпрограммы. Результаты оценки эффективности используются для корректировки среднесрочных графиков выполнения мероприятий муниципальной подпрограммы и плана ее реализации.
Информация о ходе и промежуточных результатах выполнения муниципальной подпрограммы носит обобщенный характер, но является результатом расчета, а не отражением итогового состояния (недостоверна вследствие наличия временных лагов, накопленного действия предыдущих решений), то есть основывается на массиве первичных данных, что позволяет проводить анализ в случае получения неудовлетворительных оценок.
Управление здравоохранения администрации города Сочи до начала очередного года реализации муниципальной подпрограммы по каждому показателю реализации муниципальной подпрограммы устанавливает интервалы значений показателя, при которых реализация муниципальной подпрограммы характеризуется высоким уровнем эффективности, удовлетворительным уровнем эффективности или неудовлетворительным уровнем эффективности.
При высоком уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 95 процентов планового значения показателя на соответствующий год.
При удовлетворительном уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 75 процентов планового значения показателя на соответствующий год.
Оценка эффективности реализации муниципальной подпрограммы будет проводиться управлением здравоохранения администрации города Сочи ежегодно в установленные сроки.
Муниципальная подпрограмма считается реализуемой с высоким уровнем эффективности в следующих случаях:
значения 95 процентов и более целевых индикаторов и показателей муниципальной подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения муниципальной подпрограммы к высокому уровню эффективности;
не менее 95 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.
Муниципальная подпрограмма считается реализуемой с удовлетворительным уровнем эффективности в следующих случаях:
значения 80 процентов и более показателей муниципальной подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения муниципальной подпрограммы к высокому уровню эффективности;
не менее 80 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.
Если реализация муниципальной подпрограммы не отвечает указанным критериям, уровень эффективности ее реализации признается неудовлетворительным.

Начальник
управления здравоохранения
администрации города Сочи
М.А.ВАРТАЗАРЯН





Приложение № 5
к муниципальной программе
города Сочи "Развитие
здравоохранения города-курорта
Сочи на 2015 - 2017 годы"

ПОДПРОГРАММА
"КОМПЕНСАЦИЯ РАСХОДОВ, СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ
В 2015 ГОДУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ УКРАИНЫ,
ВЫНУЖДЕННО ПОКИНУВШИМ ТЕРРИТОРИЮ УКРАИНЫ И ПРИБЫВШИМ
НА ТЕРРИТОРИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
Список изменяющих документов
(введена Постановлением администрации города Сочи от 01.12.2015 № 3375)

ПАСПОРТ
подпрограммы "Компенсация расходов, связанных с оказанием
в 2015 году медицинской помощи гражданам Украины,
вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим
на территорию Российской Федерации"

Наименование подпрограммы
"Компенсация расходов, связанных с оказанием в 2015 году медицинской помощи гражданам Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации" (далее - подпрограмма)

Основания для разработки подпрограммы
Постановление Правительства Российской Федерации от 31.10.2014 № 1134 "Об оказании в 2014 - 2015 годах медицинской помощи на территории Российской Федерации гражданам Украины и лицам без гражданства, постоянно проживавшим на территории Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке, и компенсации за счет средств федерального бюджета расходов, связанных с оказанием им в 2014 - 2015 годах медицинской помощи, а также затрат указанным лицам профилактических прививок, включенных в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям"
Разработчик подпрограммы
Управление здравоохранения администрации города Сочи
Координатор подпрограммы
Управление здравоохранения администрации города Сочи
Муниципальный заказчик, заказчик (или ответственный за выполнение мероприятий) и исполнители мероприятий подпрограммы
Управление здравоохранения администрации города Сочи и муниципальные учреждения отрасли "Здравоохранение" города Сочи
Цель и задача подпрограммы
Компенсация расходов, связанных с оказанием в 2015 году медицинской помощи гражданам Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации
Сроки реализации подпрограммы
2015 год
Объемы и источники финансирования подпрограммы
Общий объем финансирования подпрограммы составляет: всего - 3352,5 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год - 3352,5 тысячи рублей;
из средств федерального бюджета - 3352,5 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год - 3352,5 тысячи рублей
Контроль за выполнением подпрограммы
Осуществляет управление здравоохранения администрации города Сочи

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

В соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации, Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.10.2014 № 1134 "Об оказании в 2014 - 2015 годах медицинской помощи на территории Российской Федерации гражданам Украины и лицам без гражданства, постоянно проживавшим на территории Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке, и компенсации за счет средств федерального бюджета расходов, связанных с оказанием им в 2014 - 2015 годах медицинской помощи, а также затрат по проведению указанным лицам профилактических прививок, включенных в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям", Законом Краснодарского края от 12 декабря 2014 года № 3068-КЗ "О краевом бюджете на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" и Порядком предоставления иных межбюджетных трансфертов, источником финансового обеспечения которых являются иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета, местным бюджетам муниципальных образований Краснодарского края на компенсацию расходов, связанных с оказанием в 2014 - 2015 годах скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в экстренной и неотложных формах при заболеваниях и состояниях, включенных в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и проведением профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям гражданам Украины и лицам без гражданства, постоянно проживавшим на территории Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке, за исключением лиц, признанных в установленном порядке беженцами, утвержденным приказом министерства здравоохранения Краснодарского края от 22 декабря 2014 года № 6873 (в редакции от 18.06.2015 № 3334), министерство здравоохранения Краснодарского края перечисляет иной межбюджетный трансферт в администрацию города Сочи на вышеуказанные цели.
Муниципальная подпрограмма реализуется в 2015 году.

2. Цель, задача, сроки и этапы реализации подпрограммы

Цель и задача подпрограммы - компенсация расходов, связанных с оказанием в 2015 году медицинской помощи гражданам Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации.
Подпрограмма реализуется в 2015 году в один этап.

3. Перечень мероприятий подпрограммы

тысяч рублей
Наименование мероприятия
Источник финансирования
Объем финансирования, всего
в том числе по годам
Муниципальные заказчики, заказчики (или ответственные за выполнение мероприятий) и исполнители мероприятий подпрограммы
2015
2016
2017
1
2
3
4
5
6
7
Компенсация расходов, связанных с оказанием в 2015 году скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в экстренной и неотложных формах при заболеваниях и состояниях, включенных в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и проведением профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям гражданам Украины и лицам без гражданства, постоянно проживавшим на территории Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке, за исключением лиц, признанных в установленном порядке беженцами
федеральный бюджет
3352,5
3352,5


Управление здравоохранения администрации города Сочи - ответственный за выполнение, администрация города Сочи - получатель иного межбюджетного трансферта, муниципальные учреждения отрасли здравоохранения - исполнители программы
всего
3352,5
3352,5


Итого по подпрограмме
федеральный бюджет
3352,5
3352,5



всего по подпрограмме
3352,5
3352,5



4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет: всего - 3352,5 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год - 3352,5 тысячи рублей;
из средств федерального бюджета - 3352,5 тысячи рублей, в том числе по годам:
2015 год - 3352,5 тысячи рублей.
Финансовое обеспечение осуществляется в пределах выделенных средств краевого бюджета, источником обеспечения которых являются иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета местным бюджетам муниципальных образований Краснодарского края на компенсацию расходов, связанных с оказанием в 2015 году скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в экстренной и неотложных формах при заболеваниях и состояниях, включенных в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и проведением профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям гражданам Украины и лицам без гражданства, постоянно проживавшим на территории Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке, за исключением лиц, признанных в установленном порядке беженцами.
Расчеты объемов финансирования мероприятий подпрограммы подготовлены на основании заявки муниципального образования город-курорт Сочи в министерство здравоохранения Краснодарского края, обосновывающей потребность по утвержденной министерством форме.

5. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы позволит произвести компенсацию расходов, связанных с оказанием в 2015 году муниципальными учреждениями отрасли "Здравоохранение" медицинской помощи гражданам Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации.
Эффективность реализации подпрограммы определяется степенью достижения целевого показателя подпрограммы. Планируется в рамках подпрограммы:

№ п/п
Наименование показателя
Единица измерения
Базовое значение (2013 год)
Плановый период по годам
2014
2015
2016
2017
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Число граждан Украины и лиц без гражданства, постоянно проживавших на территории Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке, которым оказана медицинская помощь и которым проведены профилактические прививки
человек


Не менее 550 человек



6. Критерии выполнения подпрограммы

№ п/п
Наименование критерия
Единица измерения
Базовое значение (2013 год)
Плановый период по годам
2014
2015
2016
2017
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Освоение средств иных межбюджетных трансфертов на компенсацию расходов, связанных с оказанием в 2015 году муниципальными учреждениями отрасли "Здравоохранение" медицинской помощи гражданам Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации
процент


не менее 90%



7. Механизм реализации подпрограммы

Общее управление подпрограммой осуществляет координатор подпрограммы, который:
осуществляет согласование с основными участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования;
формирует бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы;
несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств;
готовит информацию для ежегодного доклада о ходе реализации подпрограммы;
ежемесячно представляет отчетность о результатах выполнения мероприятий подпрограммы;
осуществляет иные полномочия.
Администрация города Сочи в лице управления здравоохранения администрации города Сочи осуществляет:
заключение соглашений с министерством здравоохранения Краснодарского края;
согласование с участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования.
Источником финансового обеспечения подпрограммы являются средства федерального бюджета.
Механизм реализации подпрограммы предусматривает предоставление иных межбюджетных трансфертов бюджету города Сочи на компенсацию расходов, связанных с оказанием в 2015 году скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в экстренной и неотложных формах при заболеваниях и состояниях, включенных в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и проведением профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям гражданам Украины и лицам без гражданства, постоянно проживавшим на территории Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке, за исключением лиц, признанных в установленном порядке беженцами.
Контроль за ходом выполнения подпрограммы, эффективным и целевым использованием межбюджетного трансферта осуществляется управлением здравоохранения администрации города Сочи, а также, в пределах установленной законодательством компетенции, органами государственного и муниципального финансового контроля.
Эффективность реализации подпрограммы оценивается на основе:
степени достижения целей и решения задач подпрограммы путем сопоставления достигнутых значений целевых показателей подпрограммы и запланированных значений целевых показателей, содержащихся в таблице:



(для целевых индикаторов и показателей, желаемой тенденцией развития которых является снижение) и



(для показателей, желаемой тенденцией которых является рост), где:
Сд - степень достижения целевого индикатора и показателя;
Иф - фактическое значение целевого показателя;
Ип - плановое значение целевого показателя;
сопоставления фактически произведенных затрат на реализацию муниципальной подпрограммы в отчетном году с их плановыми значениями отдельно по каждому источнику ресурсного обеспечения по формуле:



Уф - степень достижения уровня финансирования муниципальной подпрограммы,
Зф - фактически произведенные затраты на реализацию муниципальной подпрограммы,
Зп - плановые значения затрат на реализацию муниципальной подпрограммы;
оценки степени исполнения плана по реализации подпрограммы путем сравнения фактических сроков реализации мероприятий плана по реализации подпрограммы с запланированными сроками, а также сравнения фактически полученных результатов с ожидаемыми.
Управление здравоохранения администрации города Сочи ежегодно обобщает и анализирует статистическую и ведомственную отчетность по использованию финансовых средств и по показателям реализации муниципальной подпрограммы для представления информации в министерство здравоохранения Краснодарского края, департамент экономики и стратегического развития администрации города Сочи, департамент по финансам и бюджету администрации города Сочи, а также для размещения этой информации на сайте администрации города Сочи и управления здравоохранения администрации города Сочи в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.
Оценка эффективности выполнения муниципальной подпрограммы проводится для обеспечения координатора муниципальной подпрограммы оперативной информацией о ходе и промежуточных результатах выполнения мероприятий и решения задач муниципальной подпрограммы. Результаты оценки эффективности используются для корректировки среднесрочных графиков выполнения мероприятий муниципальной подпрограммы и плана ее реализации.
Информация о ходе и промежуточных результатах выполнения муниципальной подпрограммы носит обобщенный характер, но является результатом расчета, а не отражением итогового состояния (недостоверна вследствие наличия временных лагов, накопленного действия предыдущих решений), то есть основывается на массиве первичных данных, что позволяет проводить анализ в случае получения неудовлетворительных оценок.
Управление здравоохранения администрации города Сочи до начала очередного года реализации муниципальной подпрограммы по каждому показателю реализации муниципальной подпрограммы устанавливает интервалы значений показателя, при которых реализация муниципальной подпрограммы характеризуется высоким уровнем эффективности, удовлетворительным уровнем эффективности или неудовлетворительным уровнем эффективности.
При высоком уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 95 процентов планового значения показателя на соответствующий год.
При удовлетворительном уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 75 процентов планового значения показателя на соответствующий год.
Оценка эффективности реализации муниципальной подпрограммы будет проводиться управлением здравоохранения администрации города Сочи ежегодно в установленные сроки.
Муниципальная подпрограмма считается реализуемой с высоким уровнем эффективности в следующих случаях:
значения 95 процентов и более целевых индикаторов и показателей муниципальной подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения муниципальной подпрограммы к высокому уровню эффективности;
не менее 95 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнено в полном объеме.
Муниципальная подпрограмма считается реализуемой с удовлетворительным уровнем эффективности в следующих случаях:
значения 80 процентов и более показателей муниципальной подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения муниципальной подпрограммы к высокому уровню эффективности;
не менее 80 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнено в полном объеме.
Если реализация муниципальной подпрограммы не отвечает указанным критериям, уровень эффективности ее реализации признается неудовлетворительным.


------------------------------------------------------------------